为进一步提升医保基金监管质量和监管效率，今年以来，宁国市医保局创新实践，以信息化打造“智慧化监管”场景，落实前端控制、加强前期处置，使基金监管从事后处置向事前预防转变，最大限度排查隐患，筑牢基金安全防线。

抓早抓小，源头治理。村卫生室、诊所等一级以下定点医药机构医疗服务能力有限、机构管理水平参差不齐，为强化监管，宁国市医保局自主开发刷脸登记认证系统，在进行家庭医生履约、普通门诊及慢性病门诊服务医保结算前，需通过人脸识别匹配身份信息核验，现场登记是否代开药、医疗类型、就医时间、现场照片，系统自动代入坐标，确保就医购药真实性。截至目前，医疗现场登记通过754条。并从11月份起，刷脸登记认证系统应用情况将与有关定点医药机构月结挂钩，登记信息与月结申报信息不一致将暂缓拨付。

抓主抓重，动态监督。在定点医疗机构医保结算区域、血液透析科以及康复理疗科重点领域安装高清摄像头，监管人员可随时调取查阅监控视频，实现对定点医疗机构的日常监管、远程抽查，有效防止药品项目串换、违规刷卡、虚假就医等欺诈骗保行为的发生，将定点医药机构医保基金使用行为全过程纳入监管。

抓细抓全，精准高效。在全市36家一级及以上定点医疗机构上线运行医保智能监管系统，利用医保基金智能审核和监控知识库、规则库，实现对患者就医过程中的事前预警提醒，在定点医药机构端，对医药服务行为进行实时提醒，严格实名就医、规范诊疗行为、规范计费收费、预警超量开药及预警费用申报。自6月份上线运行以来，触发事前提醒78万次，提示违规1725次，提示警告14275次，触发提醒及提示违规次数均逐月下降。